Filamentaire keratopathie als een chronisch probleem in de langdurige zorg voor patiënten in een vegetatieve toestand.
Lavrijsen, J.C.M., van Rens, G., & van den Bosch, J.S.G.
Abstract
Doel
Om te benadrukken dat filamentaire keratopathie kan optreden in de langdurige zorg van patiënten in een vegetatieve toestand.
Methoden
Klinische observatie van 2 jonge patiënten die respectievelijk 16 en 81/2 jaar in vegetatieve toestand hadden overleefd na een acuut traumatisch hersenongeval. Interventies werden geanalyseerd tegen de achtergrond van de verschillende speculaties over de relatie tussen filamentaire keratopathie en de vegetatieve toestand.
Resultaten
De medische dossiers van beide patiënten registreerden respectievelijk 36 en 24 episodes van ''een rood oog'', die in de meeste gevallen te wijten waren aan filamentaire keratopathie. De episodes duurden 1-51/2 maand, ondanks smering, verwijdering van filamenten en regelmatige toepassing van corticoïde zalf. De langste remissie trad op wanneer de ogen vaak werden geopend en er geen actuele medicatie werd toegepast. Deze ervaring ondersteunt de hypothese dat langdurige sluiting van het ooglid bij deze patiënten waarschijnlijker verband houdt met filamentaire keratopathie dan met een vochtverstoring.
Conclusies
Filamentaire keratopathie kan een chronisch probleem zijn in het langetermijnbeloop van een patiënt in een vegetatieve toestand met remissies en exacerbaties. Deze gevallen onderbouwen een verband, hoewel het precieze mechanisme speculatief is. De incidentie en effectieve behandeling wachten op verdere rapporten.
Zoekwoorden
Filamentaire keratopathie, vegetatieve toestand, langdurige zorg, verpleeghuis